頭孢哌酮鈉是治療敏感菌所引起的下列感染： 呼吸道（上呼吸道與下呼吸道）感染； 泌尿道（上泌尿道與下泌尿道）感染； 腹膜炎、膽囊炎、膽管炎和其他腹腔內(nèi)感染； 敗血癥； 腦膜炎； 皮膚和軟組織感染； 骨骼及關(guān)節(jié)感染； 盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、淋病和其他生殖器官感染。
主要為抗生素，小到診所，社區(qū)，大到各類醫(yī)院都有普及，成人每日常用量為2～4g（即頭孢哌酮1～2g/日），嚴(yán)重或難治性感染，劑量可增至8.0g/日（即每日4g頭孢哌酮），分等量每12小時(shí)靜脈滴注一次。舒巴坦大推薦劑量為4g/日（8g本品）。
腎功能嚴(yán)重不全的患者（肌酐清除率＜30ml/min），使用時(shí)應(yīng)調(diào)整給藥方案，以補(bǔ)償舒巴坦清除率的降低。肌酐清除率在15～30ml/min之間的患者，每12小時(shí)的舒巴坦高劑量為1g（即大劑量為2.0g/日）。肌酐清除率＜15ml/min的患者，每12小時(shí)的舒巴坦高劑量為500mg（即大劑量為1g/日）。如遇嚴(yán)重感染，可另行加用頭孢哌酮。
兒童使用常用量為每日40～80mg/kg（即頭孢哌酮分等量20～40mg/kg），等分2～4次給藥。遇嚴(yán)重或難治性感染，劑量可增至每日160mg/kg（即頭孢哌酮分等量80mg/kg），等分2～4次給藥。
新生兒出生周內(nèi)，應(yīng)每隔12小時(shí)給藥一次；兒科使用舒巴坦高劑量不得超過每日80mg/kg（每日160mg/kg）。若頭孢哌酮的需要量超過每日80mg/kg時(shí)，應(yīng)另行加用頭孢哌酮，主要是靜脈滴注，對(duì)青霉素及頭孢類過敏者應(yīng)當(dāng)慎用。
注意事項(xiàng)：
頭孢哌酮大部分隨膽汁排泄。當(dāng)患者有肝臟疾患及膽道梗阻時(shí)，頭孢哌酮的血清半衰期常會(huì)延長，而由尿中排出的藥量會(huì)增加。甚至在嚴(yán)重肝功能障礙的情況下，膽汁中仍可達(dá)到治療濃度，而半衰期僅增加2～4倍。
在嚴(yán)重膽道梗阻、嚴(yán)重肝臟疾病或同時(shí)存在腎功能障礙時(shí)，劑量需要調(diào)整。
如患者同時(shí)存在肝功能障礙和腎臟損害，頭孢哌酮的血清濃度應(yīng)加以監(jiān)測(cè)，并根據(jù)需要而調(diào)整劑量。對(duì)這些患者如不能密切監(jiān)測(cè)血清濃度，則劑量不應(yīng)超過每日2g。在患者血液透析階段頭孢哌酮血清半衰期略微縮短，因此，在血液透析階段中，給藥的時(shí)間應(yīng)予另行安排。
與其它抗生素一樣，曾有個(gè)別患者使用頭孢哌酮治療引起維生素K缺乏。這種現(xiàn)象很可能是由于合成維生素K的腸內(nèi)細(xì)菌受到抑制所致。高危患者包括飲食或營養(yǎng)不良的患者（如囊性纖維病）和長期由靜脈輸注營養(yǎng)的患者，應(yīng)檢查這些患者的凝血酶原時(shí)間，必要時(shí)應(yīng)加用維生素K。
在使用頭孢哌酮期間及停藥后5天內(nèi)飲酒，曾有引起潮紅、出汗、頭痛、心動(dòng)過速等反應(yīng)的報(bào)道。其它一些頭孢菌素類亦有類似反應(yīng)。因而患者在使用本品時(shí)，對(duì)于含酒精飲料應(yīng)格外小心注意，對(duì)于需要鼻飼或胃腸外營養(yǎng)患者，流汁或輸注營養(yǎng)液中應(yīng)避免含酒精成分。
與其它抗生素一樣，長期使用可能會(huì)導(dǎo)致有耐藥性的微生物大量繁殖。在治療期間應(yīng)小心觀察患者狀況。
與其它有效的全身的治療一樣，在較長治療期間宜定期檢查腎、肝和造血系統(tǒng)等器官的功能情況。這點(diǎn)對(duì)于新生兒，特別是早產(chǎn)兒，以及其他嬰兒尤為重要。
2.藥物實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)相互作用
用本尼迪特或費(fèi)林溶液檢查尿中葡萄糖，可能呈假陽性反應(yīng)。
3.妊娠期使用
曾用大鼠進(jìn)行繁殖研究，劑量高達(dá)人用量的10倍，未發(fā)現(xiàn)生育力受損，亦未發(fā)現(xiàn)有畸胎出現(xiàn)。但尚未在孕婦進(jìn)行足夠的嚴(yán)格對(duì)照研究。因動(dòng)物繁殖研究未必能夠預(yù)測(cè)人類的反應(yīng)，因此孕婦只有在必須的情況下，才可使用。
4.哺乳期使用
雖然只有少量舒巴坦和頭孢哌酮排入授乳期母乳中，但授乳期使用仍應(yīng)特別小心。
5.嬰兒期使用
本品已被有效地使用于嬰兒。對(duì)于早產(chǎn)兒或新生兒尚未作廣泛研究，因此，用以治療早產(chǎn)兒和新生兒，治療前醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真考慮和權(quán)衡利弊。
頭孢哌酮不會(huì)將膽紅素從血漿蛋白結(jié)合中置換下來。
6.警惕
曾報(bào)導(dǎo)在接受β-內(nèi)酰胺類抗生素治療的患者中出現(xiàn)嚴(yán)重、甚至致死性過敏反應(yīng)。這些反應(yīng)尤見于對(duì)多種過敏原有過敏史的病人。如呈過敏反應(yīng)，則應(yīng)停藥，改用其它治療。
嚴(yán)重過敏反應(yīng)者，須予腎上腺素急救以及給氧、靜脈給予皮質(zhì)類固醇、氣管插管等對(duì)癥處理。
7.配伍禁忌
本品可與滅菌注射用水、5%葡萄糖注射液、注射用生理鹽水、含0.225%氯化鈉的5%葡萄糖和含0.9%氯化鈉的5%葡萄糖溶液配伍。
應(yīng)避免起始就使用乳酸林格氏溶液或2%鹽酸利多卡因溶液配制注射液，因混合后可引起配伍禁忌。但可采用二步稀釋法，即先用注射用水溶解，然后再用乳酸林格氏液稀釋，可制備終舒巴坦?jié)舛葹?mg/ml的可配伍注射液。也可先用注射用水溶解，再用2%鹽酸利多卡因進(jìn)一步稀釋至0.5%鹽酸利多卡因注射液。
注射液不可與氨基糖甙類注射液直接混合，因存在物理性配伍禁忌。如必須用本品和氨基糖甙類聯(lián)合治療時(shí)，可采用序貫間歇靜脈輸注法，本品和氨基糖甙類的白天用藥間隔時(shí)間應(yīng)盡可能延長。各劑量輸注間應(yīng)采用足量的適宜稀釋液灌洗靜脈輸注管，也可采用另一根單獨(dú)的靜脈輸注管。
配制好的本品溶液可保存在玻璃或塑料注射器中，或保存在玻璃或軟塑料注射液容器：2-8℃醫(yī)用冰箱中保存5天;低溫冰箱中三周。一般密封25℃以下保存。
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