栓劑(Suppository)指藥物與適宜基質制成的具有一定形狀的供腔道內給藥的固體制劑。栓劑在常溫下為固體,塞入腔道后,在體溫下能迅速軟化熔融或溶解于分泌液,逐漸釋放藥物而產生局部或全身作用。早期人們認為栓劑只起潤滑、收斂、抗菌、殺蟲、局麻等局部作用,后來又發現栓劑尚可通過直腸吸收藥物發揮全身作用,并可避免肝臟的首過效應。
栓劑的分類:
不同分為直腸用、陰道用、尿道用栓劑等,如肛門栓、陰道栓、尿道栓、牙用栓等,其中常用的是肛門栓和陰道栓。為適應機體的應用部位,栓劑的性狀和重量各不相同,一般均有明確規定。
1、肛門栓 肛門栓有圓錐形、圓柱形、魚雷形等形狀。每顆重量約2g,長3-4cm,兒童用約1g。其中以魚雷形較好,塞入肛門后,因括約肌收縮容易壓入直腸內。肛門栓中藥物只能發揮局部治療作用。
2、陰道栓 陰道栓有球形、卵形、鴨嘴形等形狀,每顆重量約2-5g,直徑1.5-2.5cm,其中以鴨嘴形的表面積大。
3、尿道栓有男女之分,男用的重約4g,長1-1.5cm;女用重約2g,長0.60-0.75cm。
以上所述栓劑的重量是以可可豆脂為基質制成的,若基質比重不同,栓劑重量亦不同。
栓劑的作用特點是:
①藥物不受或少受胃腸道pH值或酶的破壞;
②避免藥物對胃黏膜的刺激性;
③中下直腸靜脈吸收可避免肝臟首過作用;
④適宜于不能或不愿口服給藥的患者;
⑤可在腔道起潤滑、抗菌、殺蟲、收斂、止痛、止癢等局部作用;
⑥適宜于不宜口服的藥物。
栓劑中藥物的吸收途徑:
直腸給藥栓劑中藥物的主要吸收途徑有:
①藥物通過直腸上靜脈,經門靜脈進入肝臟,代謝后,再由肝臟進人體循環。
②藥物通過直腸下靜脈和肛門靜脈,經髂內靜脈繞過肝臟,從下腔大靜脈直接進入體循環起全身作用。
③藥物通過直腸淋巴系統吸收。
儲存:栓劑所用內包裝材料應無毒性,并不得與藥物或基質發生理化作用。除另有規定外,應在2~8度
醫用冰箱下密閉保存,防止因受熱、受潮而變形、發霉、變質。