地諾前列酮栓是適用于妊娠足月(孕
周后)時(shí)促宮頸開始成熟和/或繼續(xù)成熟
其宮頸Bishop評(píng)分小于或等于
分單胎頭先露有引產(chǎn)指征且無母嬰禁忌癥。
不良反應(yīng)：
. 觀察到的偶見反應(yīng)通常與PGE
陰道給藥有關(guān)
. 有報(bào)道在PGE
陰道給藥期間及其后可有心臟分娩力描記的改變和非特異性胎兒窘迫已報(bào)道可有子宮活動(dòng)增加和子宮收縮過強(qiáng)伴或不伴胎兒窘迫
此時(shí)建議立即取出栓劑如在應(yīng)用催產(chǎn)素之前未將PGE
源取出產(chǎn)生過度刺激的危險(xiǎn)更大因?yàn)榍傲邢偎貙Υ弋a(chǎn)素促子宮收縮有加強(qiáng)作用
. 胃腸道反應(yīng)如惡心
嘔吐和腹瀉等已有報(bào)道
. 上市后有與使用本品有關(guān)的子宮破裂的報(bào)道
. 罕見生殖器水腫
. 已知在妊娠期會(huì)造成動(dòng)脈導(dǎo)管未閉但無證據(jù)顯示在新生兒期“藍(lán)嬰”與本品有任何關(guān)聯(lián)在一項(xiàng)為期
年對
個(gè)用過PGE引產(chǎn)(其中有
個(gè)用本品)幼兒的隨訪中發(fā)現(xiàn)對嬰兒的體格發(fā)育和精神運(yùn)動(dòng)的成長均無副作用
注意事項(xiàng)：
. 在使用本品之前應(yīng)對病人的適應(yīng)性和宮頸的條件仔細(xì)加以評(píng)估
置入栓劑后子宮的活動(dòng)和胎兒的情況須定期檢測若有任何母嬰并發(fā)癥和不良作用的征象應(yīng)將栓劑從陰道中取出以停止PGE的釋放對以前有子宮收縮過強(qiáng)
青光眼和哮喘的病人本品應(yīng)慎用在應(yīng)用PGE之前應(yīng)停用非甾體類抗炎藥包括阿司匹林如宮縮過強(qiáng)且時(shí)間太長應(yīng)考慮子宮張力過高和子宮破裂的可能性應(yīng)立即取出栓劑破膜前預(yù)期生產(chǎn)時(shí)欲施以硬膜外麻醉取出栓劑是謹(jǐn)慎的做法大劑量的前列腺素E和F系列在動(dòng)物試驗(yàn)中顯示可導(dǎo)致骨質(zhì)增生相似的作用在長時(shí)間暴露于前列腺素的新生兒中——也能觀察到但為宮頸成熟而短期應(yīng)用本品時(shí)未見類似變化
. 在患者駕駛或操作機(jī)器時(shí)不建議使用本品
3.普貝生控釋 陰道栓須貯藏在封閉的鋁箔包裝中，置于溫度-10~-20℃之間的醫(yī)用冰箱里，取出后須立即使用。其余劑型均應(yīng)放在醫(yī)用冰箱內(nèi)冷藏。
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