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    醫用冰箱的應用及治療中樞性尿崩癥的藥物

    發布于 2013-11-04 閱讀 17

    今天小編給大家介紹的藥物是醋酸去氨加壓素,醋酸去氨加壓素的主要成份為醋酸去氨加壓素。它化學名稱為:1-去氨基-8-D-精氨酸加壓素醋酸鹽化學結構式: 分子式是:C46H64N1.

    醋酸去氨加壓素是用于中樞性尿崩癥夜間遺尿及血友病等也用于腎尿液濃縮功能的測試本品能使臨床侵入性治療或診斷性手術時過長的出血時間縮短或正常化或使因尿毒癥肝硬化先天性或藥源性血小板功能不良以及未知病因的出血時間過長患者的血現象得到控制可用于試驗劑量呈陽性反應的輕度甲型血友病患者及血管血友病患者進行小型手術時出血的控制或預防對特殊病例甚至可用于治療和預防中度病情患者尿崩癥成人微克/d兒童微克/d次服用遺尿癥微克/d睡前用腎濃縮功能試驗成人微克歲以上兒童微克治療性控制出血或手術前預防出血靜注.微克/公斤

    不良反應則有疲勞、頭痛、惡心和胃痛。一過性血壓降低,伴有反射性心動過速及面部潮紅。眩暈。治療時若有對水分攝入進行限制,則有可能導致水潴溜,并有伴發癥狀,如血鈉降低、體重增加、嚴重情形下可發生痙攣。

    而它的注意事項為超量會增加水潴留和低鈉血癥的危險性。對低鈉血癥的處理因人而異。非癥狀性低鈉血癥的患者,應停用去氨加壓素和限制液體攝入量,對伴有癥狀的低鈉血癥患者,宜在滴注時加入等滲或高滲氯化鈉。水潴留嚴重時(痙攣及失去知覺),應加用呋噻米進行治療。習慣性或精神性燥渴;不穩定性心絞痛;代謝失調性心臟功能有全;IIB型血管性血友病患者。應特別注意水潴留的危險性。液體的攝入量應盡可能降低到量小量,并應定期檢查體重。如果體重逐漸增加,血鈉降低到130mmol/L以下或血漿滲透壓低于270mosm/kg,液體的攝入量應劇減,并停用去氨加壓素。太年幼或年老;需用利尿劑治療體液和/或解質失衡的其它疾病患者;顱內壓有增高危險的患者慎用。使用本藥前應測定凝血因子和出血時間,給藥后血漿中VIII:C和VWF:AG的濃度會大量增加,但還不可能在用藥前后對這些因子的血漿水平和出血時間之間建立起相關關系。因此可能的話,去氨加壓素對個別患難與共者出血時間的作用應進行試驗測定。出血時間測定應盡量標準化驗,如采用Simplate II方法。對妊娠和哺乳的影響按人體用藥劑量一百多倍對大鼠和兔子給藥的生殖試驗表明,去氨加壓素對胚胎沒有損害。有一研究人員曾報道了三例尿崩癥孕婦在懷孕期間使用去氨加壓素所生小兒發生畸形的病例,但超過一百二十全病例的其它報導顯示,懷孕期間使用過去氨加壓素的婦女所生嬰兒正常。此外,大量資料的研究證明,在整個懷孕期間使用過去氨加壓素的孕婦所生的29個嬰兒的出生畸形率并沒有增加。對接受大劑量(鼻內給藥300ug)治療的哺乳期婦女的乳汁進行分析,結果表明傳給嬰兒 的去氨加壓素的量大大低于能影響利尿及止血所需要的量。而且本藥對于儲存溫度也是有一定的需求,需在2~8的醫用冰箱中冷藏保存。

     

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