醫用冰箱的應用之藥物篇
亞葉酸鈣
前面小編給大家介紹了那么多藥物的用法用量及保存途徑,相信大家對藥物的知識也有一定的了解了,今天給大家介紹一下藥物亞葉酸鈣
亞葉酸鈣(簡稱CF或LV)是四氫葉酸鈣甲酰衍生物的鈣鹽,系葉酸在體內的活化形式。常用作氨蝶呤及氨甲蝶呤過量時的解毒劑。此外尚可用于巨幼紅細胞性貧血以及白細胞減少癥。亞葉酸鈣為抗貧血藥,也是抗腫瘤的輔助用藥。具有對抗葉酸拮抗劑(如氨甲喋呤、乙胺嘧啶和甲氧芐氨嘧啶等藥)毒性的作用,并能治療由于葉酸缺乏,引起的巨幼細胞性貧血,促進骨髓造血細胞的分化,成熟和釋放。
它是主要應用于巨幼細胞性貧血,結腸癌,直腸癌,血液科,肛腸科,腫瘤科等科室的藥物應用,亞葉酸鈣的儲存也有一定的要求,必須在低溫的環境下密閉儲存,所以一般醫院藥房都會有專業的醫用冰箱來進行藥物的儲存
亞葉酸鈣的臨床注意事項有
1.當患者有下列情況者,本品應謹慎用于甲氨蝶呤的“解救”治療:酸性尿(pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時,甲氨蝶呤毒性較顯著,且不易從體內排出;病情急需者,本品劑量要加大。
2.接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監察:①治療前觀察肌肝廓清試驗;②甲氨蝶呤大劑量后每12~24小時測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度,以調整本品劑量和應用時間;當甲氨蝶呤濃度低于5×10-8mol/L時,可以停止實驗室監察;③甲氨蝶呤治療前及以后每24小時測定血清肌酐量,用藥后24小時肌酐量大于治療前50%,指示有嚴重腎毒性,要慎重處理;④甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時應監測尿液酸度,要求尿液pH保持在7以上,必要時用碳酸氫鈉和水化治療,在注射當天及注射后2日(每日補液量在3000ml/m2)以防腎功能不全;⑤本品不宜與甲氨蝶呤同時用,以免影響后者抗葉酸作用,一次大劑量甲氨蝶呤后24~48小時再啟用本品,劑量應要求血藥濃度等于或大于甲氨蝶呤濃度。
3.本品可同時與乙胺嘧啶或甲氧芐啶應用以預防后者引起的繼發性巨幼細胞性貧血
4.本品應避免光線直接照射及熱接觸。過期藥物不得應用,配置好的藥物因放醫用冰箱中短期保存。
5.本品不宜用于治療維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞性貧血,否則無助于神經系統損害的恢復。
亞葉酸鈣的不良反應少見,偶見皮疹。尋麻疹或哮喘等過敏反應。
用法用量:
規定的劑量和給藥時間均應嚴格遵守,不得隨意改變。補加劑量或停藥必須經負責醫師同意。肌內注射作為甲氨蝶呤的“解救”療法,本品劑量根據血藥濃度測定。一般采用劑量按體表面積為9~15mg/m2,每6~8小時一次,持續2日,直至甲氨蝶呤血清濃度在5×10-8mol/L以下。作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒劑,每次劑量肌注9~15mg,視中毒情況而定。用于貧血,每日肌注1mg。靜脈注射作為結腸-直腸癌的輔助治療,與氟尿嘧啶聯合應用
說了這么多大家了解亞葉酸鈣的作用和儲存途徑了嗎?