一 鏈霉素滴鼻液是:羚羊角牛蒡子金銀花荊芥淡竹葉桔梗淡豆豉連翹薄荷腦甘草
二 鏈霉素滴鼻液的性狀:本品為棕紅色液體;味微苦、辛、微甜。
三 鏈霉素滴鼻液的功能:清熱解表。用于流行性感冒,傷風(fēng)咳嗽,頭暈發(fā)熱,咽喉腫痛。
四 鏈霉素滴鼻液的不良反應(yīng):
滴鼻液為化學(xué)合成的制劑,有較強(qiáng)的收縮血管作用,對(duì)鼻纖毛運(yùn)動(dòng)有抑制作用,有刺激性,可引起頭昏、頭疼。大劑量可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,嚴(yán)重者可引起衰竭及麻痹。中毒時(shí)可出現(xiàn)嗜睡、呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩、心律紊亂及體溫過(guò)低。
嬰幼兒由于鼻粘膜薄嫩,血管豐富,外用藥經(jīng)粘膜吸收也可引起中毒,所以新生兒應(yīng)禁用滴鼻凈。小兒應(yīng)慎用,若必須用時(shí)可用0.05%制劑,每次滴1~2滴,兩次間隔時(shí)間不得少于4~6小時(shí),滴藥過(guò)多、過(guò)濃或誤服均可引起中毒。
各種各樣的滴鼻藥都不宜長(zhǎng)期使用,以免產(chǎn)生依賴性,造成藥物性鼻炎。如果多次用滴鼻液不起作用,應(yīng)及時(shí)找專科醫(yī)生檢查和治療,以免耽誤病情。
五 鏈霉素滴鼻液的注意事項(xiàng):
1 除另有規(guī)定外,藥材應(yīng)按該品種項(xiàng)下規(guī)定的方法進(jìn)行提取、純化。
2、滴鼻液常用的溶劑有水、丙二醇、液體石蠟、植物油等。可按藥材提取物 或藥物的性質(zhì)加入適宜的抗氧劑、增溶劑、防腐劑或其他附加劑。各種附加劑不得對(duì)呼吸道及黏膜有刺激性。
3、除另有規(guī)定外,滴鼻液如為水性溶液應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)pH與滲透壓,一般 pH值 應(yīng)為5.5~7.5,并與鼻腔黏液等滲。
4、滴鼻液應(yīng)在清潔避菌的環(huán)境中配制,及時(shí)灌裝于無(wú)菌的潔凈干燥容器中。
5、溶液型滴鼻液應(yīng)澄清,不得有沉淀和異物。混懸型滴鼻液中的顆粒應(yīng)細(xì)膩, 均勻分散,放置后其沉淀物不得結(jié)塊,振搖后一般應(yīng)在數(shù)分鐘內(nèi)不分層。乳濁型滴鼻液應(yīng)分布均勻。
6、除另有規(guī)定外,滴鼻液應(yīng)制定相對(duì)密度、pH值等檢查項(xiàng)目。
7、除另有規(guī)定外,每一容器的裝量應(yīng)不超過(guò)10ml。
8、除另有規(guī)定外,滴鼻液應(yīng)密封,置2~8度醫(yī)用冰箱貯藏。
六 鏈霉素滴鼻液的使用方法:
患者在使用滴鼻劑時(shí),首先要將鼻腔內(nèi)的分泌物擤(音醒)凈。如果鼻腔內(nèi)有干痂,則應(yīng)先用溫鹽水清洗浸泡,待干痂變軟取出后再滴藥。
使用滴鼻劑時(shí)可用兩種姿勢(shì):一種是仰臥向后垂頭式,即患者在滴藥時(shí)仰臥于床上,肩部墊一軟枕,使頭部盡量向后仰,使鼻腔低于口咽部。滴藥時(shí),滴鼻劑應(yīng)距鼻孔1—2厘米。每次滴藥3—4滴。讓藥液順著鼻孔一側(cè)慢慢流下,讓鼻腔側(cè)壁對(duì)藥液起到緩沖作用,以免使藥液直接流入咽部,讓苦味難忍。滴完藥后,用手指輕按幾下鼻翼,使藥液布滿鼻腔。然后,保持滴藥姿勢(shì)3—5分鐘,再坐起。鼻粘膜炎,喋竇炎、篩竇炎、額竇炎的患者,采用此法較好。二是側(cè)臥側(cè)下垂頭式,即讓病人側(cè)臥,讓頭部偏向需要用藥的鼻腔那側(cè),頭部向肩部下垂,使頭部低于肩部,然后滴藥。滴藥的方法同上文所述的方法相同。如果雙側(cè)鼻腔都需滴藥,則在一側(cè)鼻腔滴藥5分鐘后,把身體和頭偏向另一側(cè),再滴藥。上額竇炎的患者采用此種方法較好。
如果需同時(shí)使用兩種以上的滴鼻劑時(shí),使用兩藥的時(shí)間應(yīng)間隔3分鐘以上,以免降低藥物的療效或引起不良反應(yīng)。如同時(shí)使用能使鼻粘膜血管收縮的滴鼻劑和消炎的滴鼻劑,則應(yīng)先用前者,后用后者。
長(zhǎng)期使用滴鼻劑,會(huì)產(chǎn)生許多副作用。因此,使用滴鼻劑一般不可超過(guò)兩周。嬰幼兒應(yīng)盡量不用滴鼻劑,以免影響其鼻粘膜的發(fā)育。高血壓患者應(yīng)慎用能使鼻粘膜血管收縮的滴鼻劑,以防用藥后加速血壓升高。向鼻腔里滴藥是治療鼻炎、鼻竇炎等疾病的主要方法之一。
使用滴鼻劑時(shí)注意只有正確的滴鼻方法,才能保證藥物到達(dá)病變部位,發(fā)揮治療作用。常用滴藥方法有兩種:一是頭后伸位滴藥法。患者后仰,頭向后垂使鼻孔朝天,將藥液滴入患側(cè)或雙側(cè),每側(cè)4--5滴,滴后輕捏鼻翼數(shù)次,休息5分鐘再起來(lái),使藥液充分和鼻腔黏膜接觸。每日滴藥3--4次。二是頭低側(cè)向位滴藥法:患者側(cè)仰,頭偏向患側(cè)并向肩部垂下,使頭低于肩部,滴入藥液5分鐘后坐起。雙側(cè)可交換滴入,方法同上。


