0 引言
口腔疾病與全身健康的關系被廣泛關注,已經成為直接
影響部隊廣大官兵身心健康和影響戰斗力的常見病、多發
病。為了適應基層部隊醫療衛勤保障任務的實際,在遠離基
地醫院和駐地醫院的情況下,需要研制具備一定獨立醫療保
障能力的口腔診療車平臺,前移執行保障任務。
隨著醫療衛生裝備技術的進步和衛勤保障模式的不斷
發展,結合野戰口腔診療車的技術形式及實際功能,該項目
從人性化設計理念出發,采用三維建模技術研究設計野戰口
腔診療車的醫療系統,優化布局車廂內醫療專科設備裝置,
以解決野戰口腔診療車空間有限等難題,為執行多樣化軍事
任務提供一種機動的口腔醫療衛生保障技術平臺。
1 口腔診療車醫療系統的三維設計思路與方法
1.1 設計思路與功能要求
以滿足診療口腔常見病、多發病為主,結合未來戰爭口
腔頜面部創傷救治特點為需求,專科設備組合科學、布局合
理、資源配置優良,功能基本齊全。一晝夜可診治口腔常見
病或處置口腔頜面戰、創傷 20~25 例,貯備 60 名口腔病患者
治療所需的消耗性器材和藥物,隨車乘坐醫務人員 2 名。
1.2 設計方法
采用三維建模技術設計野戰口腔診療車的醫療系統。三
維建模技術是計算機技術與工程設計方法相結合發展起來
的一門應用技術,在復雜模型的設計方面具有顯著優勢。該
技術通過三維建模的方式,可以實現直接瀏覽、裝備配置、人
機運動軌跡、空間沖突檢測等功能。
采用該三維技術方法建立的模型具有設備形狀、尺寸、位
置及與醫護人員相對運動關系等信息,能夠直接形象地表達
設計的意圖和理念,便于研究者與設計人員之間進行直接交
流和修改完善。該項目采用三維建模技術進行醫療系統設
計,旨在進一步優化設計方案,提高有限空間、設備和人力資
源大利用率,以適應執行多樣化軍事任務的實際需要。
2 野戰口腔診療車醫療系統優化布局的設計研究
2.1 設計難點
2.1.1 設備種類繁多
根據口腔臨床診療功能和診療特殊性的需要,車內的醫
療系統設備種類繁多,主要設備、設施包括口腔綜合治療臺
及專用氣路系統和水路系統、發電機組、配電箱、口腔專用空
氣壓縮機、微型電動機、醫療急救設備、手術器械、輸液系統、
數字化牙片影像系統、口腔科治療用醫生座椅、護士座椅、車
載半導體醫用冰箱、抗振式便攜式計算機、口腔常用器材藥
品柜、口腔器材洗滌池、快速消毒干燥系統、洗手池、物品儲
藏柜等。
2.1.2 車廂內部空間狹小
該野戰口腔診療車是采用 NJ2045(長軸距)二類底盤、夾
層大板式車廂進行改裝而成的,其廂體對可利用空間是十分
有限的。要在該有限的空間內放置固定上述 30 余種類口腔
診療必需的器械和專科設備,還要滿足既定的功能需要,是
一項十分艱巨的任務,也是對研究設計人員的考驗。
2.2 醫療系統優化布局的設計
根據野戰口腔診療車衛勤保障任務的需求和人機工程
適配性原理,在有限的車廂診療空間面積的前提下,采用三
維建模技術合理調整醫療設備、設施布局,實行立體布局的
優化模式及模塊裝配方式的途徑,有效提高了車廂內醫療空
間的利用效率(如圖 1 所示)。

(1)配電箱。為壁掛式結構,安裝在車廂內右側前部。配
電箱面板上裝有功能指示燈、指示儀表及各種操作開關等,
便于操作。
(2)車載半導體冰箱。用于存儲藥品,懸置在器材藥品柜
左上方。
(3)洗手池。具有自動控制進水和加熱特點,并與器材藥
品柜形成一體。
(4)便攜式計算機。采用抗振式計算機,固定于器材藥品
柜臺面左上方,便于醫生在治療過程中采集、記錄患者醫療
資料和病歷,并可以對數字影像進行讀取、存儲、編輯和編
寫等。
(5)器材藥品柜。懸掛于車廂的前部。
(6)抽屜。用于存放口腔專業常用的藥品、器材等,采用
模塊化設計進行歸類、固定擺放。
(7)數字化牙片系統。固定于車廂內左側壁的中部,行車
時將其貼在車壁上進行固定,并對其攝片球管采取加強減
振、固定措施,使用時可以自由擺放到位置。
(8)醫生、護士座椅。比駐地醫院口腔科醫師、護士椅的
體積小,更具有彈性、可移動、可旋轉、可升降,行車時鎖固定
于地面,作業時開鎖即能使用。
(9)口腔綜合治療臺。置于車廂內中部偏右,其手術燈、
工作臺均可實現大范圍移動、轉動。
(10)口腔專用空氣壓縮機。置于車廂內右后部,行車時
將其固定,工作時將其從車廂內取出。
(11)發電機組。置于車廂內左后部,采用市電和車載發
電機組兼用。行車時將其固定,工作時將其從車廂內取出。
(12)快速卡式消毒鍋。行車時,將其置于口腔綜合治療
臺椅板下方的柜子里,采取固定、減振措施。工作時,將其從
柜內取出。
(13)工具箱。將維修用的常備工具組合于小箱內,固定
并存放于口腔綜合治療臺的下方。
(14)折疊式擔架。配備有制式四折擔架,用于對危、急傷
病員實施運送。行車時用卡帶將其固定于右側車壁上,需要
時將其從側壁上取下展開。
(15)側門。側方設計 1 個通道,便于人流疏散,作為醫務
人員的入口、患者的出口。
(16)側窗。側方設計 2 個窗口,既利于車廂內醫療采光,
又有助于舒緩醫師和護士的工作壓力。
3 討論
按照“以人為本”、以“患者為中心”的理念,全力構建溫
馨、和諧的口腔診療車車廂內部的醫療環境。車廂內口腔專
科診療所需要的設備、設施、醫療器械的布局設計,采用三維
模塊技術反復研究,實現了人流-物流合理,環境幽雅、舒適;
醫療設備、器械和儲物等實施了立體化置放,減少了地面固
定物件。小件設備依據使用需求,按照序列進行組合化設計和
安裝,較大的設備按照功能要求,進行模塊化設計和固定。
車廂內的醫療系統設計還要充分體現人機功能系統化、溫馨
和諧的需求,在車廂正面墻上安裝了一塊金屬鏡面,可以達
到放大空間的效果。在車廂兩側設計對外窗口,既能保障自
然光源的射入,補充治療視野的采光,又可以減少醫護人員
的眼睛疲勞。口腔綜合治療臺安裝在醫療區域靠中央的位
置,患者進入醫療區域實行無障礙設計,從后門通道進入,可
將患者直接送至口腔綜合治療臺,治療結束后,從側門返回
形成人流順暢的環線。為了有效利用空間,口腔綜合治療臺
與手術臺功能合一,平時用于口腔的治療和保健,戰時可用
于急救和手術,頂棚設有輸液軌道,可及時進行輸液給藥。醫
療器械和物品的儲存設計為吊頂和壁掛式,以節省空間,便
于取出和放入。醫護人員的工作座椅,選擇比正常診室使用
的座椅體積更小些,并配有軟座墊,使之更加舒適地開展工
作。口腔醫療主題設備、口腔綜合治療臺的表面色彩,選擇淡
藍色,給人以安詳、輕松的生理和心理反應。車廂內采暖和制
冷設備,設計安置于車廂頂部的獨立式空調機,確保在適宜
的溫度下開展醫療活動。車廂的通風設施,設計安置于頂棚
式換氣扇,位于車廂前部上方,橫向居中的位置。
4 結語
口腔診療車車廂內空間狹小,醫療系統設備種類繁多,
通過三維模型技術的優化設計布局,使得車載口腔醫療系統
流程更加科學化,醫療設備器械布局更加合理化,大限度
地滿足口腔診療車實際功能的需要,實現多樣化軍事任務醫
學衛勤保障的目標。實踐表明,該口腔診療車整體醫療系統
設計科學、布局合理,工作狀態穩定,操作便捷,對提高我軍
衛生裝備的綜合保障能力,有效提高部隊官兵的口腔健康水
平,增強部隊戰斗力具有重要意義。


